수술 전 금식은 모든 수술 절차의 필수적인 준비 단계로, 환자의 안전과 성공적인 수술을 위해 매우 중요합니다. 특히 마취 중 발생할 수 있는 위험을 예방하기 위해 의료진이 금식을 권장합니다. 이번 글에서는 수술 전 금식의 이유, 중요성, 주의사항 등을 구체적으로 알아보겠습니다.
1. 수술 전 금식이 중요한 이유
(1) 흡인성 폐렴 예방
전신마취 중에는 의식이 없고 근육 이완이 일어나기 때문에 **연하반사(삼킴 반사)**가 작동하지 않습니다.
만약 위에 음식물이나 액체가 남아 있으면 구토가 발생할 수 있고, 구토물이 기도로 흘러들어 흡인성 폐렴과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
흡인성 폐렴은 수술 후 호흡기 감염, 저산소증 등으로 이어질 수 있어 매우 위험합니다.
(2) 위장관 안정 유지
위에 음식물이 남아 있을 경우 소화기 기능이 활성화되어 수술 중 불필요한 합병증을 유발할 수 있습니다.
복부나 소화기관에 대한 수술에서는 위와 장이 비어 있어야 수술 부위를 정확히 확인하고, 수술 후 회복이 원활합니다.
(3) 수술 중 출혈 및 부작용 최소화
금식은 수술 중에 발생할 수 있는 구역질이나 소화기 불편감을 최소화합니다.
혈압 조절이 필요한 경우, 공복 상태에서 약물이 더 효과적으로 작용하여 수술 중 합병증을 줄일 수 있습니다.
2. 수술 전 금식 지침
(1) 음식과 물 금식 시간
고형 음식: 보통 수술 6~8시간 전부터 금식해야 합니다.
물 및 액체: 물 포함하여 모든 액체류는 금지됩니다
주의: 금식 시간은 수술의 종류와 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으므로 의료진의 지시를 반드시 따르세요.
(2) 약물 복용 여부
고혈압, 당뇨 등 만성 질환이 있는 경우 수술 전 복용 약물에 대해 의사와 상의해야 합니다.
일부 약물은 수술 당일에도 소량의 물과 함께 복용할 수 있지만, 항응고제나 당뇨 약물은 중단이 필요할 수 있습니다.
3. 수술 전 금식 실패 시 발생할 수 있는 합병증
(1) 흡인성 폐렴
가장 위험한 합병증으로, 마취 중 위 내용물이 폐로 들어가면서 폐렴이나 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
폐렴이 심해지면 수술 후 산소 치료나 중환자실 관리가 필요할 수 있습니다.
(2) 수술 지연 또는 취소
금식 지침을 따르지 않으면 수술이 연기되거나 취소될 수 있습니다. 위장이 비어 있지 않으면 마취 위험이 높아지기 때문입니다.
특히 응급 수술이 아닌 경우, 금식이 제대로 이루어지지 않으면 수술을 진행하지 않으므로 주의가 필요합니다.
4. 수술 전 금식 시 주의사항
금식 지침 준수
음식과 음료를 섭취하지 말라는 지침은 꼭 지켜야 하며, 의사가 허락한 약물 외에는 복용을 중단해야 합니다.
아이와 고령 환자의 금식 관리
어린이와 노인은 금식이 어려울 수 있으므로 금식 시간과 방법을 유연하게 조정해야 합니다.
아이들은 일반적으로 4시간 금식이 권장될 때도 있습니다.
공복 중 불편감 대처
금식 중 구강이 건조할 경우, 입을 물로 헹구는 것은 괜찮지만 삼키지 않도록 합니다.
금식 시간 동안 가벼운 활동으로 불편함을 줄이는 것이 좋습니다.
금식 여부 확인
입원 수술의 경우, 수술 전 의료진이 금식 여부를 확인하므로 금식 시간에 대한 의문이 있다면 미리 상담하세요.
5. 수술 전 금식의 올바른 준비법
수술 전날 밤 일찍 식사
수술이 아침에 있을 경우, 전날 저녁 일찍 가볍게 식사하고 야식과 간식을 피합니다.
알림 설정으로 준비
금식 시작 시간을 까먹지 않도록 알림을 설정하는 것이 좋습니다.
심리적 안정
금식 중 불안감이나 긴장이 심하다면 심호흡이나 명상으로 마음을 진정시키세요.
수술 전 금식은 단순한 절차가 아닌 환자의 안전과 성공적인 수술을 위한 필수 과정입니다. 특히 흡인성 폐렴과 같은 심각한 합병증을 예방하기 위해 의료진의 금식 지침을 철저히 준수하는 것이 중요합니다.
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